| ||||
| ||||
א. המידע להלן ניתן מטעם : הועדה הבינמשרדית לחומרים מסרטנים, מוטגניים וטרטוגניים בכפוף ל: רשות מחקר הסרטן של ארגון הבריאות העולמי, IARC ורשימת החומרים המתעדכנת באופן שוטף על ידה. המידע פורסם באתר האגודה למלחמה בסרטן בישראל. ב. מסרטנים סביבתיים - רשימות המסרטנים http://www.cancer.org.il/template/default.asp?textSearch=&maincat=3&catid=100&pageid=1227&innerparentId=3927 ג. חשיפה תעסוקתית - מחלות מקצוע ממזיקים מסרטנים ראה "מחלות מקצוע מגורמים מזיקים מסרטנים תעסוקתיים" פרק ד' / חלק ב' - עמ' 68-61 מתוך הספר: פיקוח על בריאות העובד - ספר ראשון - השמירה על בריאות העובד 2002 מאת ד"ר ליאון-יהודה נעים ד. לידיעה - להלן קטע מדברי ההסבר בנדון מתוך אתר האגודה למלחמה בסרטן בישראל: מסרטנים סביבתיים, נובמבר 2009 מאת דר' יהודית שחם, רופאה ראשית של שירות עובדי המדינה, לשכת הבריאות תל-אביב, יו"ר הוועדה למסרטנים סביבתיים, האגודה למלחמה בסרטן. בשנים האחרונות הולכת ומתחזקת ההכרה בעובדה שחלק ניכר ממחלות הסרטן (60%-90%) באדם מקורן בחשיפות סביבתיות,הקשורות במידה ניכרת לאורח החיים. לדוגמא:עשן טבק,ארסן, אסבסט,כרום ניקל,חלקיקים וגזים של בנזן,רדון ועוד. תהליך התפתחות הסרטן בעקבות חשיפה לחומר מסרטן הוא תהליך רב שלבי המתורגם לתקופת חביון של כ-15 שנה בממוצע. שלבי תהליך הסירטון יכולים להיות שונים בין האנשים. אחד הגורמים לכך הם גורמים גנטיים הקשורים במידה מסוימת לעלייה או לירידה בסיכון לפתח סרטן בעקבות חשיפה לגורם מסרטן. ישנם גורמים נוספים היכולים להשפיע על תהליך הסירטון ביניהם:דיאטה,אורח חיים ומערכת חיסון. בישראל אין עדיין חקיקה ייחודית לגבי כל החומרים המסרטנים,אך קיימת וועדה בינמשרדית לחומרים מסרטנים מוטגנים וטרטוגנים הקובעת את רשימת החומרים המסרטנים.רשימות אלה מתעדכנות מעת לעת. סיווג החומרים המסרטנים בישראל רשימה א': מסרטנים ודאיים בבני אדם. רשימה זו מכילה 85 גורמים, תערובות, נסיבות חשיפה וגורמים ביולוגיים דוגמאות: כרום, בנזן, סיליקה, קרינה מייננת, עשן טבק, תעשיית הגומי. רשימה ב': מסרטנים וודאיים בבע"ח, וקרוב לוודאי מסרטנים בבני אדם. רשימה זו מכילה 63 גורמים, תערובות, נסיבות חשיפה, וגורמים ביולוגיים דוגמאות: פורמלדהיד, בנזו (a)פירן, פליטות ממנועי דיזל, זיקוק נפט. רשימה ג': מסרטנים בבע"ח, ומסרטנים אפשריים בבני אדם. רשימה זו מכילה 233 גורמים, תערובות, נסיבות חשיפה, וגורמים ביולוגיים. דוגמא: קוטלי עשבים, עופרת ותרכובות, עופרת אנאורגנית, גזי פליטה ממנוע בנזין. בשנים האחרונות אנו עדים לעליה במספר החומרים המסרטנים הוודאיים לאדם. בשנת 1999 רשימה א' כללה 54 גורמים לעומת 85 גורמים הנכללים כיום. כלומר עליה של כ-57%. בשנת 1995 נוספו לרשימה א': קדמיום, בריליום, ואתילן אוקסיד ולרשימה ב' פורמלדהיד ולאחרונה סיליקה. ההשלכה המיידית היא עליה משמעותית במספר האנשים החשופים לחומרים מסרטנים. רשימת הגורמים הוודאיים והחשודים כמסרטנים באדם מגוונת מאד ולרבים מהם יש מעט מהמשותף מבחינת הרכבם ופעילותם הכימית או הביולוגית.לגבי מספר רב של חומרים מסרטנים בעיקר כאלה המשמשים בתעשייה ניתן היום לומר בוודאות מה אתר המטרה האנטומי בגופנו (לדוגמא: קדמיום וסרטן ריאה,בנזן ולוקמיה ועוד). עם זאת קיימות עדיין תעסוקות בסיכון גבוה לסרטן למרות שלא זוהה גורם החשיפה הספציפי. (משה קוריסקי , 49777) |