אילו בדיקות רפואיות קיימות לעובדים באבק עצים/אבק קמח?
משיב: ד"ר מירב פז | מס’ תשובה 64221 | 19/06/2017
על פי תקנות הבטיחות בעבודה (ניטור סביבתי וניטור ביולוגי של עובדים בגורמים מזיקים), התשע"א-2011, אבק בר-שאיפה לריאות של עצים וקמח נמנה עם רשימת גורמים מזיקים טעוני ניטור, המחייבים בדיקה סביבתית תעסוקתית, בהתאם לתקנה 4. התקנות הנזכרות אינן כוללות דרישה מפורשת לבדיקות רפואיות במקרה של סוגי האבק הנזכרים, אלא על פי דרישת מפקח עבודה שהוא רופא (תקנה 7). הדרישות המחייבות לגבי בדיקות רפואיות לעובדים מפורטות במספר תקנות ייחודיות בהתאם לסוג הגורם המזיק או סוג העבודה. בדרך כלל, נדרשת בתקנות הנ"ל בדיקה רפואית לפני תחילת העבודה, ובדיקות חוזרות. קיימת טבלה מסכמת של התקנות הייחודיות בפרסום של ד"ר נעים "פיקוח על העבודה בריאות העובד" (ספר 1, עמ' 115-123) אבק קמח ואבק עצים לא מוזכרים בתקנות אלו.
נוסף על הגורמים המזיקים שיש לגביהם תקנות ייחודיות, קיימים עוד גורמים מזיקים, אשר עלולים לגרום לנזק בריאותי. תקנות מחלות מקצוע (חובת ההודעה – רשימה נוספת), תש"ם-1980 מטילה על המעבידים חובת הודעה למפקח העבודה על מחלות מקצוע, כגון מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה, שעשויות להתפתח כתוצאה מחשיפה לסוגי אבק שונים, לדוגמה:
"2. מחלות הנגרמות על ידי גורמים כימיים
2.1 מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה כתוצאה מרגישות לחומרים שונים, לרבות: איזוציאנאטים (isocyanates), תבואה, קמח ודגנים.
...
6. מחלות הנגרמות על ידי אבק צמחי.
6.1 ביסינוזיס (byssinosis).
6.2 מחלות הנגרמות על ידי אבק עץ, לרבות מחלות אלרגיות וסרטן."
מכך נובע, שכדי להודיע על הימצאות אחת ממחלות המקצוע, יש צורך לבצע בדיקות רפואיות. לכן, מומלץ להיוועץ ברופא תעסוקתי, אם כדאי לבצע בדיקות, ואם כן – סוג הבדיקות הנדרש לעובדים הנחשפים לאבק עצים ואבק קמח, ותדירותן.
קיימים מקומות עבודה שדואגים לבצע על חשבונם בדיקות רפואיות לעובדים (גם כשאין תקנות ספציפיות), כדי לשמור על בריאות העובדים מצד אחד, וכדי להימנע מתביעות כספיות מצד שני (שהרי העובד עשוי לטעון שהמעסיק ידע את הסיכונים ואת רמות החשיפה והזניח את בריאותו כאשר לא נקט במיטב כללי המקצוע בנושא זה).