מאת:יפעת זר, מדור ידע וחדשנות המוס"ל
גורמי הסיכון העיקריים
עבודת המטפל הסיעודי כרוכה בחשיפה למגוון גורמי סיכון.
אלו העיקריים:
- גורמים פיזיים - העברה והרמה חוזרת ונשנית של מטופלים וציוד כבד.
- גורמים כימיים - חשיפה לחומרי ניקוי וחיטוי ושאיפת עשן פסיבית, כאשר ניתן טיפול ביתי למטופל מעשן.
- גורמים פסיכו - סוציאליים - עומס עבודה מוגזם, שעות עבודה ארוכות ומעמסה רגשית.
- גורמים ביולוגיים - מגע עם נוזלי גוף או ציוד/כביסה מזוהמים ושאיפת חלקיקים מזיקים הנישאים באוויר.
- גורמים סביבתיים - היעדר עזרים מכניים להעברת חולים, חללי עבודה צפופים ומשטחי עבודה / עמידה שאינם מתאימים (ארגונומית).
המצב בבריטניה, כדוגמה
בבריטניה, עבודת הטיפול הסיעודי אינה מוערכת מספיק, וזו הסיבה לכך שהענף מתקשה לגייס עובדים חדשים ולשמר את העובדים הקיימים הכורעים תחת נטל העבודה הרבה ומתקשים לספק שירותי טיפול איכותיים באופן עקבי.
שכר נמוך, חוסר ביטחון תעסוקתי והיעדר דמי מחלה מובילים לקשיים כלכליים ומוסיפים מתח לתפקיד התובעני, שכולל לעיתים משמרות לילה, חשיפה לנוזלי ולהפרשות גוף, תוקפנות מילולית ופיזית, עומסי עבודה קיצוניים והאתגרים של מתן טיפול לאנשים בסוף חייהם.
"בני זוג, אשר אחד מהם הוא מטפל סיעודי במשרה מלאה והשני גם כן עובד במשרה מלאה, עלולים להימצא במאבק הישרדות כלכלית", אומרת קרולינה גרליך, מנכ"לית The Care Workers' Charity, ארגון הצדקה שהעביר יותר מ-6.1 מיליון ליש"ט מאז 2020 כדי לסייע לעובדי טיפול סיעודי לכסות את עלויות המחיה שלהם ולצמצם את הסיכון שלהם לאבד את ביתם. "אי אפשר לצפות מעובד סיעודי המצוי במצב מתמשך של מצוקה, המקשה עליו אפילו לספק את הצרכים הבסיסיים של עצמו, לספק טיפול בטוח ואיכותי לאנשים התלויים בעזרתו".
שלושת הגורמים המובילים לתאונות שאינן קטלניות בענף הטיפול הסיעודי בבריטניה הם החלקות או נפילות (29%), מעשי אלימות (26%) ופציעות שנגרמו בעת טיפול, הרמה או נשיאה חוזרים ונשנים של מטופלים ו/או ציוד כבד (21%). כ - 3.5% מהמטפלים, החדשים והוותיקים כאחד, סובלים מלחץ, דיכאון או חרדה הקשורים לעבודה, לעומת 2.1% מהעובדים הסובלים מתחלואת הנפש בענפי התעסוקה האחרים.
משבר עולמי
מצב זה מהדהד בכל העולם. ענף הטיפול הסיעודי כולל 381 מיליון משרות ברחבי העולם, כ - 11.5% מכלל התעסוקה - מספר שעוד יגדל משמעותית בשל מגמת הזדקנות האוכלוסייה. האו"ם צופה כי שיעור האוכלוסייה העולמית מעל גיל 60 יגדל ל - 21.4% עד שנת 2050 ול - 28.2% עד שנת 2100 .
בדרום קוריאה בני 50 ומעלה מהווים 83% מכוח העבודה כיום, והענף אינו מצליח למשוך צעירים, לכן, ישנו מחסור הולך וגובר בכוח עבודת הטיפול הסיעודי, בעוד המדינה תזדקק ל - 610,000 - 1.55 מיליון עובדי טיפול נוספים עד 2042.
בעקבות התחזית, שמלזיה תהפוך למדינה מזדקנת עד שנת 2030, וכתוצאה מכך יהיה צורך ב - 22,000 מטפלים מיומנים, המדינה הכינה תוכנית פעולה לפיתוח מערכת טיפול מקצועית וחזקה שתישמר כך לאורך זמן.
במדינות ה-OECD העשירות, 7% מהאחיות והמטפלים הסיעודיים סובלים מבעיות שלד ושריר כתוצאה מהעבודה, לעומת 4% מכלל העובדים במשק. על פי אחד המחקרים שנערכו באיחוד האירופי, במהלך תקופה של חודש אחד, 26% מעובדי הטיפול הסיעודי נחשפו לאלימות פיזית, 12% מהם חוו אלימות מילולית, 11% היו מאוימים, ו -8% הושפלו, סבלו מבריונות או הוטרדו.
מטפלים בבית המטופל
מטפלים סיעודיים המועסקים בבית המטופל נחשפים לסיכונים נוספים הנובעים מסביבת העבודה, שהשליטה שלהם בה היא מוגבלת. למשל, הם נתקלים לעיתים במתקני היגיינה ביתיים שאינם נאותים, או עלולים ליפול בעת הטיול השגרתי עם המטופל באזור הבית שלו - סביבה שאינה מוכרת להם דיה. אולם, ביצוע שינויים והתאמות בסביבת העבודה עם המטופל, במטרה ליצור תנאי עבודה וטיפול בטוחים יותר, עלול להתנגש לעיתים עם זכויות המטופלים והאוטונומיה שלהם.
ליז סוורד, דוקטורנטית באוניברסיטת הפדרציה באוסטרליה, חקרה את הגורמים התורמים לשיעור הגבוה של פציעות עובדים המטפלים בקשישים במקום מגוריהם. והיא אומרת "בלב העניין עומדות הדרישה לטיפול פיזי ורגשי במטופלים ובטיחותם האישית. מכיוון שאין תקן איכות, כמו גם מקורות מימון, להבטחת הבריאות והבטיחות של עובדים המטפלים בקשישים, בעיות הבטיחות והבריאות של העובדים הללו הן בעלות חשיבות משנית".
"70% מהמטפלים בבית המטופל טענו כי הם חשופים לסכנות בריאותיות ובטיחותיות באופן קבוע", אומר פרופסור הרמן טסה מהמחלקה לניהול באוניברסיטת מונש, אוסטרליה. "עד 20% נפצעים בעבודה זו מדי שנה וכמעט מחציתם יסבלו לפחות מפציעה חמורה אחת במהלך הקריירה שלהם".
"הבעיה הגדולה ביותר עבור המטפלים בבית המטופל היא שהם עובדים לבד", אומרת קרולינה מבריטניה. "הנסיעה לבית המטופל וממנו יכולה להיות מסוכנת בפני עצמה, ובתוך בית המטופל אין למטפל עזרה ותמיכה". למרבה הצער, מטפלים רבים סובלים יחס של חוסר כבוד ועוברים התעללות מילולית, פיזית, מינית ורגשית, ובהיותם לבד, הסיכון שלהם להיפגע גדול יותר. נוסף על כך, לעיתים מצפים מהמטפל לבצע משימות שאינן קשורות לתחום הטיפול (למשל, החלפת נורה). סירוב לבצע משימות אלו יכול להתקבל באופן שאינו טוב בעיני מטופל, המחשיב אותן כחלק מהתפקיד המצופה מהמטפל.
עובדים פגיעים מטפלים במטופלים פגיעים
עוד טוענת ליז מאוסטרליה: " 87% מעובדי הטיפול בקשישים הן נשים ו-32% מהם מהגרים. נשים, מהגרי עבודה או עובדים ממיעוט אתני, לעתים קרובות, מוצאים את עצמם עובדים תחת הסכמי עבודה או העסקה קצרי טווח ורעועים, החושפים אותם לתנאים מסוכנים. נוסף על כך, "העובדים שאינם שולטים בשפה המדוברת במדינה נוטים להיפצע כתוצאה מבעיות תקשורת".
מה יכולים מומחי בטיחות ובריאות לעשות?
- לקדם תחושות אמון, פתיחות ובטחון, כך שהעובדים יהיו כנים ומסוגלים לדבר על כל קושי העומד בפניהם, מבלי לחשוש מההשלכות.
- לוודא שצוות הניהול במקומות העבודה מבין את הערך של תרבות בריאות ובטיחות וכיצד רווחת העובדים ורווחת המטופלים קשורים זה לזה.
- לקחת בחשבון את מערכת הערכים של העובדים. מטפלים רבים רואים בעבודתם ייעוד ולא עבודה, ולכן הם עשויים להעדיף לעשות את מה שנכון לדעתם עבור המטופל באותו רגע, על פני ביטחונם האישי.
- לוודא שכל העובדים הוכשרו כראוי לבצע את עבודתם בבטחה, שתכני ההכשרה מעודכנים, שיש להם כמויות מספיקות של ציוד מגן אישי במצב תקין.
- לשקול הכשרה מותאמת, במיוחד עבור עובדים חדשים, מטפלים מבוגרים ומהגרי עבודה.
- לאמץ גישה של אפס סובלנות להתעללות מכל הסוגים (מילולית, פיזית, מינית ורגשית).
- להציע תמיכה נפשית נאותה. לשקול שימוש באפליקציות לבריאות הנפש, עזרה ראשונה בתחום בריאות הנפש וגישה לייעוץ, במיוחד עבור אלה שהיו עדים לאירועים טראומטיים.
- לנהל רשומות מקיפות, לעודד ולאפשר לצוות לדווח על כל האירועים והתאונות.
- להבטיח שכר ותנאים טובים לעובדים.
- להציע גישה לשירותי ייעוץ פיננסי.
- לספק שירותי בריאות מקיפים, כולל חיסונים, בדיקות וטיפול במחלות תעסוקתיות, פציעות וזיהומים כגון שחפת, HIV והפטיטיס B ו- C.
תוכנית ממשלת בריטניה
קמפיין של IOSH בבריטניה, ארגון העבודה הבינלאומי וארגון הבריאות העולמי הוביל להתחייבות ממשלת בריטניה לתעדף את רווחתם של עובדי הבריאות והטיפול הסיעודי ולהבטיח עבורם תנאי עבודה בטוחים והוגנים. הממשלה הכירה בכך ששינוי משמעותי יגיע רק בעזרת תמיכתה ויזמה תוכנית מקיפה, הממומנת ומגובה על ידה, להעלאת חשיבות עבודת הטיפול, שכר המטפלים ומיומנותם ולביטול סיכון המטפלים לחוות מצוקה פיזית, נפשית וכלכלית.
מבט קדימה
"הביקוש לטיפול רק צפוי לגדול, ולכן אנו צריכים לפעול בדחיפות כדי לייסד ולקיים מערכות ושירותי טיפול ותמיכה חזקים וכוללניים שיכולים לעמוד בפני זעזועים חיצוניים, כולל מגפות, אסונות טבע ושפל כלכלי, תוך הגנה על בריאותם, בטיחותם ורווחתם של העובדים בהם". כך אומרת לורה אדאטי, מומחית בתחומי ההגנה על יולדות ו"עבודה - משפחה" בארגון העבודה הבינלאומי (ILO), ומסבירה: "רק על ידי השקעה בניהול הטיפול נוכל לצמצם את אי השוויון ולהפחית את הליקויים בתנאי העבודה, המזיקים לא רק למטפלים.ות, שרובם נשים, אלא גם למטופלים".
מקור
♦ ?Who cares for the carers