תופעות עצביות בקרב חולי 19- COVID
עודכן ב:18/06/2020
במחקר שבוצע על ידי רומרו-סנצ'ז וחב' בשני בתי חולים בספרד, נמצא כי יותר ממחצית החולים ב-19-COVID לקו בתסמינים של מערכת העצבים.
החוקרים בדקו את הרישומים של 841 חולים ומהם 57.4% הציגו תופעות עצביות. אחד מכל חמישה חולים מאושפזים לקה בהפרעות הכרה כל שהן, שהיו קשורות עם גיל מבוגר, מחלה קשה, רמת קראטין קינאזה גבוהה או ספירת לימפוציטים נמוכה. רוב המקרים הנ"ל היו משניים לאחוז חימצון נמוך. בין החולים הקשים, 15% לקו בהזיות ו-9.4% באבדן הכרה. 3.1% לקו במיופתיה, 2.5% בדיסאוטונומיה, 1.7% בתופעות בכלי דם במוח, 0.7% בשבץ במוח, ו-0.7% בהפרעת תנועה מוגברת. ביותר משליש הלוקים בשבץ חסימתי היו מעורבים אזורי עורקים אחוריים שלדברי החוקרים זו תופעה נדירה. תופעות לא סגוליות דוגמת כאב שרירים (17%), כאב ראש (14%), סחרחורת (6%) היו נפוצות. איבוד חוש ריח (4.9%) וטעם (6.2%) הופיעו בשלב מוקדם של המחלה, וב-60% מהמקרים היו התסמינים הראשונים, והתבטאו בעיקר במקרים הקלים יותר.
אובחן מקרה אחד של תסמונת גילייאן-בארה, מקרה אחד של דלקת מוח, ואחד של דלקת עצב העין. ב-4.1% ממקרי המוות (8 חולים) יוחסה הסיבה לסיבוכים במערכת העצבים. השמנת יתר נמצאה כגורם המנבא היחיד למחלה קשה (OR=3.06). החוקרים לא הצליחו להוכיח חדירה של הנגיף למערכת העצבים המרכזית, וכל הדגימות היו שליליות לרנ"א של נגיף הקורונה. לא עלתה מסקנה האם התופעות העצביות נבעו מעצם ההדבקה בנגיף או מתגובה דלקתית, תגובה צולבת חיסונית או תופעות שליליות של הטיפולים.
מקור
מקור: ד"ר איתן ישראלי, מומחה לבטיחות ביולוגית ויו"ר האגודה הישראלית לבטיחות ביולוגית.